精液分析

精液分析- Dr.JONG -

  • Share

WHO標準精液分析

  在所有不孕的夫妻中,約有30至40% 為男性不孕症所造成。而目前的精液分析,我們可初步得知精蟲數目與活動力的狀況,跟受精率有著相當密切的關係,而精子型態,更可以肉眼在1000 倍顯微鏡下觀察,用作猜測精蟲的「內涵」與「品質」的標準。精液分析是男性不孕因素最重要的檢查。


精液分析檢查、培養、儲存 注意事項:

  1. 記錄精液取出時間(幾點幾分)及禁慾天數(最好禁慾3~5天,不可超過7天)
  2. 精液的收集絕對不可用保險套收集,因為保險套內含有影響精子活動力的殺精液
  3. 先將手用肥皂清洗乾淨,最好也一倂將陰莖洗乾淨,再以手淫的方式,將精液收集在無菌廣口瓶內,請盡量全部收集,再將瓶蓋旋緊
  4. 取精後請置放於身體保溫處(避免低溫),並於一小時內送達


生過小孩的男人還要作精液檢查嗎?

  不管之前生過幾個小孩,只要是符合不孕症的定義,先生就應該和太太同時接受檢查。很可能以前是正常的精液,但現在變得不正常了。


精液為什麼以前正常,現在變不正常了呢

  男人年紀漸長,可能因為生活與工作上的壓力,不良的生活型態(如抽煙、酗酒、嗜泡熱水澡、常洗三溫暖、常穿牛仔褲)、不正常的性行為、高熱的工作環境(如鍋爐房、廚房)、高污染的工作與生活環境(如有機溶劑、石化產品),以及生殖腺發炎,精索靜脈曲張惡化,都可能使得精蟲品質惡化。所以不管以前是否能使太太懷孕,只要是不孕症,先生都需要接受精液檢查。


接受精液檢查前需要禁欲嗎?

  最適當的禁欲天數為3到5天,禁欲的時間越長,所採集樣本的分析結果就越糟糕,有一研究發現,對於多次重複檢測結果都正常的男士,如果禁欲超過10天後再次檢查,反而呈現出不正常的分析結果。因此建議在進行精液樣本採集之前,禁欲的時間不要超過7天。


報告分析

  精液分析中所檢查的參數包括:精子計數、活動能力、形態、總量、pH值等。根據2010年世界衛生組織(WHO)所頒訂的「正常精液標準」如下表:

試驗 正常值
顏色 均勻的灰白色
精液量 1.5 ml以上
PH值 7.2~7.8
精子總數 15×106/ml以上
精子存活性 75%以上是活的
精子活動力 40%以上屬於A與B級
精子形態 15%以上為正常外形
白血球 少於1×106/ml

 


異常情況

  • 無精子症:精液中不存在精子。
  • 無精液症:男性性行動不以射出精液為終結。
  • 少精子症:精液中的精子計數值(密度)過低。
  • 少精液症:一次射精所產生的精液量過少。
  • 弱精症:活動能力低下,甚至完全不活動的精子所占比例過高
  • 精子畸形症:精子的頭部、身部及(或)尾部的形態及(或)結構上出現畸形的比例過高。


如何讓精蟲品質改善?

飲食方面:

  • 蛋白質及維生素E:多吃富含高蛋白和維生素E的食物有助於生殖細胞的發育,提高生育能力。
  • 鋅:鋅參與睪固酮及精子的製造,亦和精子的品質息息相關。海鮮類中如蝦、蟹、生蠔等,皆富含礦物質—鋅。
  • Omega-3脂肪酸:不飽合脂肪酸,尤其是Omega-3在體內可轉變為前列腺素衍生物,可促進生殖能力;而Omega-3脂肪酸主要含在深海魚類中,植物中攝取也可以獲取Omega-3脂肪酸,例如堅果、胡桃、核桃、蕎麥、大豆、某些植物油(大豆油、紫蘇油、亞麻籽油、橄欖油、油菜籽油等),以及深綠色葉狀蔬菜皆含有豐富的Omega-3脂肪酸。根據期刊發表論文指出,輔酶Q10是一種抗氧化劑,能夠對抗細胞在生成細胞膜及其他構造時所遭遇的氧化反應,研究人員發現因為輔酶Q10增加的結果,讓補充精蟲的活動力也明顯增加。

生活方面:

  • 作息正常、少熬夜、少壓力;適量運動、不抽菸、不喝酒。
  • 避免長期處於高溫場所;穿著寬鬆、透氣的褲子;沐浴時可用冷水沖洗局部降溫。

 


抗精蟲抗體檢測

檢測抗精蟲抗體的方法有兩種:


一、混合凝集反應(mixed agglutination reaction, MAR Test):

  最常於精液分析時合併檢查。將取出的精液經過三十分鐘的液化,吸取約十微毫升,放在載玻片上再加入抗原抗體反應劑,直接置於顯微鏡下觀察。若是游動精蟲中精子凝聚成一團的比率超過10%,就判定為陽性,常規性的抗體檢查以「MAR Test」即可。


二、免疫珠結合試驗(Immunobead Test):

  如果混合凝集反應(MAR Test)檢測結果為陽性,此時可進一步以免疫珠結合試驗做更精確的檢查,以檢測抗精蟲抗體是否具有「特異性」,例如抗精蟲抗體可能存在於精蟲的頭部、頸部或尾部,藉此檢查可判斷對受精率的影響。


臨床建議

  對於夫妻雙方具有抗精蟲抗體,引發不孕症,在治療上若抗體量>30%,一般會先嘗試幾次子宮腔內人工授精(IUI),如果失敗多次則改採試管嬰兒;但如果精蟲抗體>50%則要採用試管嬰兒的技術治療不孕症;甚至精蟲抗體>80%,則卵子受精的比率將大幅滑落,因此需要採用卵細胞質內單一精蟲顯微注射術的試管嬰兒(IVF-ICSI),以達到成功治療不孕症的目的。



線上諮詢

還有任何疑問嗎,請填寫表單讓我們瞭解您的需求!

會員條款依據本會員服務使用條款(以下稱本條款)所提供的服務,本條款訂定之目的,即在於盡可能保護會員的權益,同時確認本診所及商品供應商與會員之間的契約關係。 當你確認加入會員之後,表示您已經閱讀、瞭解且同意接受本條款所有的內容與約定。 並完全接受本服務現有與未來衍生之服務項目。 本診所有權於任何時間基於需要修改或變更本條款內容,本診所將不會個別通知會員,建議您隨時注意相關修改與變更。 您於任何修改或變更之後繼續使用本服務,將視為您已經閱讀、瞭解且同意已完成之相關修改與變更。


會員服務範圍:

本診所所提供的服務範圍,包括 dr-jong.com.tw 網域下所有網站,以及未來所有可能衍生,屬於本診所並包括使用本診所所提供資訊流平台之所有網站、實體等服務。 其服務內容包括但不限於商品買賣、內容瀏覽與利用電子郵件或其他方式進行商品行銷資訊之提供。本診所得依實際情形,增加、修改或是終止相關服務。


隱私權保障:

本診所對於所登錄或留存之個人資料,在未獲得同意以前,絕不對非本診所相關業務合作夥伴以外揭露之姓名、地址、信用卡卡號、 電子郵件地址及其他依法受保護之個人資料。 同時為提供行銷、市場分析、統計或研究、或為提供會員個人化服務或加值服務之目的,會員同意本診所、或本診所之策略合作夥伴,得記錄、保存、 並利用會員在本網站所留存或產生之資料及記錄,同時在不揭露各該資料之情形下得公開或使用統計資料。


在下列的情況下,本診所有可能會提供您的個人資料給有權機關或主張其權利受侵害並提出司法機關正式證明之第三人:

一、基於法律之規定、或受司法機關與其他有權機關基於法定程序之要求。

二、在緊急情況下為維護其他會員或第三人之合法權益。

三、為維護會員服務系統的正常運作。

四、會員透過本服務與商家購物、兌換贈品,因而產生的金流、物流必要資訊。

五、會員使用本服務之行為違反本條款。


智慧產財權:

本服務所使用之軟體或程式、網站上所有內容,包括但不限於著作、圖片、檔案、資訊、資料、網站架構、網站畫面的安排、網頁設計,除本診所有特別約定外, 皆由本診所或其他權利人依法擁有其智慧財產權,包括但不限於商標權、專利權、著作權、營業秘密與專有技術等。 任何人不得擅自使用、修改、重製、公開播送、改作、散布、發行、公開發表、進行還原工程、解編或反向組譯。任何人欲引用或轉載前述軟體、程式或網站內容, 必須依法取得本診所或其他權利人的事前書面同意。 如有違反,您應對本診所負損害賠償責任(包括但不限於訴訟費用及律師費用等)。


責任限制:

會員使用本服務時,其使用過程中所有的資料紀錄,以本服務資料庫所記錄之資料為準,如有任何糾紛,以本服務資料庫所記錄之電子資料為認定標準。